czy konflikt serologiczny utrudnia zajście w ciążę

Rok temu odstawiłam tabletki antykoncepcyjne. Nie jestem w stanie wykryć u siebie owulacji. Stosuję testy owulacyjne. Kiedy test wykazuje, że w ciągu 24 godzin będzie jajeczkowanie, u mnie nie występuje śluz w postaci jajka kurzego. Czuję wewnątrz śluz, ale na zewnątrz go nie zaobserwowałam. Czasami występuje taki kilka dni po 03 grudnia 2021. Zespół policystycznych jajników nie wyklucza zajścia w ciążę. Bez odpowiedniego leczenia trudno będzie jednak o zapłodnienie. Aby doszło do owulacji, a ciąża przebiegała bez komplikacji, niezbędna jest pomoc lekarza. Ewa Janczak-Cwil. Blisko co szósta kobieta w wieku 25–45 lat cierpi na zespół policystycznych Badania wykonuje się nie tylko przy planowaniu zajścia w ciążę, ale także przy podejrzeniach chorób jajników oraz problemach z zaburzonym cyklem miesiączkowania. Orientacyjne normy progesteronu: Faza cyklu miesiączkowego. Norma. faza folikularna. < 0,6-3,6 nmol/l. owulacja. 1,5-5,5 nmol/l. faza lutealna. Przy tej okazji należy poprosić o ocenę ryzyka konfliktu w kolejnej ciąży. W przypadku konfliktu serologicznego monitoruje się stan płodu i wykonuje badania oceniające, czy u dziecka nie pojawiają się objawy świadczące o konflikcie. W przypadku pojawienia się takich objawów płód leczy się wewnątrzmacicznie przetaczaniami krwi. Nadwaga może przeszkadzać w poczęciu dziecka. Zacznij ćwiczyć, zdrowo się odżywiać i zadbaj o swoje problemy trawienne . schudnąć i szybciej zajść w ciążę. 3. Uważaj na swój cykl. Twój cykl jest najważniejszym elementem i powinieneś o tym wiedzieć, ponieważ daje on dobry obraz cyklu owulacji i kiedy jest najlepszy czas na 2 Months Of Dating What To Expect. #Na czym polega choroba Hashimoto? #Czemu choroba Hashimoto utrudnia zajście w ciążę? #Czy choroba Hashimoto wyklucza ciążę? #Jak choroba wpływa na rozwój płodu? #Co kiedy przyszła mama nie wie o chorobie, a zajdzie w ciążę? #Jak leczyć chorobę Hashimoto w ciąży? #Czy leki przyjmowane przez ciężarną mogą zaszkodzić dziecku? #Czy chorobę Hashimoto można leczyć dietą? #Czy choroba Hashimoto to choroba dziedziczna? Na czym polega choroba Hashimoto? Jest to choroba autoimmunologiczna będąca wynikiem zaburzeń układu odpornościowego. Ma charakter przewlekły. Przeciwciała produkowane przez chorego zwracają się przeciwko organizmowi i atakują tarczycę, niszcząc ją stopniowo. U chorego zostaje wstrzymana produkcja hormonów T3 i T4 , co prowadzi do niedoczynności tarczycy. Choroba może przebiegać bezobjawowo. Z reguły jednak daje symptomy. Możesz: odczuwać większe zmęczenie odczuwać senność mieć kłopoty z koncentracją mieć zmienne nastroje marznąć mieć suchą skórę, łamliwe paznokcie mieć zaburzenia miesiączkowania zauważyć wzmożone wypadanie włosów tyć zauważyć że Twój organizm zatrzymuje wodę Badanie potwierdzające chorobę wykonuje się z krwi. Podwyższony poziom TSH (tyretropiny) i obecność przeciwciał przeciwtarczycowych świadczą o schorzeniu. Czemu choroba Hashimoto utrudnia zajście w ciążę? Choroba Hashimoto to choroba postępująca i nieleczona wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Nieregularne miesiączkowania, zaburzone cykle, a więc i owulacja powodują problemy z zajściem w ciążę. Jeśli Wasze starania nie przynoszą efektów, zapisz się na wizytę do endokrynologa. Zleci on odpowiednie badania, sprawdzi Twoją gospodarkę hormonalną, a następnie, jeśli zajdzie potrzeba wdroży odpowiednie leczenie. Czy choroba Hashimoto wyklucza ciążę? Choroba nie jest przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę. Przyszła mama musi jednak kontrolować poziom hormonów przez cały okres jej trwania. Wyrównaj działanie tarczycy jeszcze przed zajściem w ciążę i kontroluj jej funkcje, aż do rozwiązania. Badanie TSH wykonuj przynajmniej co 4 tygodnie w pierwszej połowie ciąży i chociaż raz między 26 a 31 tygodniem ciąży. Jak choroba wpływa na rozwój płodu? Początki ciąży to czas, w którym intensywnie rozwija się mózg dziecka. Aby proces przebiegał prawidłowo, maluszek potrzebuje hormonów tarczycy. Ponieważ jego tarczyca dopiero się tworzy, korzysta z hormonów mamy. Ich niedobór u Ciebie spowodowany chorobą Hashimoto może doprowadzić do nieprawidłowego wzrostu oraz zaburzeń rozwoju. Choroba Hashimoto zwiększa prawdopodobieństwo poronienia. Może też prowadzić do innych powikłań, takich jak: niska masa urodzinowa dziecka stan przedrzucawkowy poród przedwczesny zaburzenia oddechowe zaburzenia rozwoju Co kiedy przyszła mam nie wie o chorobie, a zajdzie w ciążę? Jednymi z pierwszych badań, jakie wykonasz w ciąży, będą badania tarczycy. Lekarz prowadzący skieruje Cię na obowiązkową kontrolę TSH. Pamiętaj, aby wynik skonsultować z lekarzem, nawet jeśli będzie w granicach normy. Podane ilości są optymalne dla kobiet, które nie spodziewają się dziecka. Ginekolog oceni czy wynik jest dobry, a w przypadku nieprawidłowości od razu skieruje Cię do specjalisty. Zdarza się, że choroba Hashimoto ujawnia się, dopiero kiedy kobieta zajdzie w ciążę. To ciąża staje się czynnikiem wyzwalającym chorobę. Jeśli niedoczynność tarczycy pojawiła się po zapłodnieniu, kiedy urodzisz z dużym prawdopodobieństwem problemy ustąpią i wszystko wróci do normy. Jak leczyć chorobę Hashimoto w ciąży? Czynnikiem decydującym o podjęciu leczenia jest obecność przeciwciał we krwi. Zanim zajdziesz w ciążę, badaj się systematycznie, aby kontrolować stan hormonów. Dobry nie wymaga podawania leków. Ich stan potrafi jednak szybko się zmieniać, dlatego badania rób nie rzadziej, niż co 3 miesiące. Kiedy potwierdzisz ciążę, od razu umów się do specjalisty. Przepisze Ci leki, które utrzymają hormony na dobrym poziomie. Kryteria leczenia dla przyszłych mam są inne niż dla kobiet niebędących w ciąży. Nawet jeśli dobrze się czujesz i nie zauważasz u siebie objawów świadczących o schorzeniu, musisz utrzymywać poziom TSH na odpowiednim poziomie - 2-2,5 mlU/l. Dzięki temu maluch będzie rozwijał się prawidłowo. Czy leki przyjmowane przez ciężarną mogą zaszkodzić dziecku? Terapia hormonalna nie wpływa negatywnie na maleństwo. Leki są bezpieczne, bo wyprodukowane z substancji będących odpowiednikiem związków wytwarzanych naturalnie przez tarczycę. Pamiętaj o suplementacji jodu. W ciąży wzrasta na niego zapotrzebowanie. Jeśli chcesz uniknąć niedoborów, kupując w aptece preparaty witaminowe dla ciężarnych, proś o tabletki z jodem. Czy chorobę Hashimoto można leczyć dietą? Nie, ale odpowiednio skomponowana może pomóc. Prawidłowe żywienie zmniejsza ryzyko wystąpienia stanów zapalnych i pozytywnie wpływa na działanie układu pokarmowego. Przepisane hormony i substancje odżywcze lepiej się wchłaniają, poprawiając tym samym samopoczucie chorego. Choroba Hashimoto często współistnieje z innymi chorobami, dlatego dieta powinna być skomponowana indywidualnie, uwzględniając takie schorzenia jak ewentualna celiakia czy cukrzyca. Czy choroba Hashimoto to choroba dziedziczna? Choroba powstaje wskutek błędu układu odpornościowego. Nie wiadomo jednak, jakie są jej przyczyny. I choć z reguły jest to predyspozycja rodzinna, trudno określić czy będzie dziedziczyć ją dziecko. Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia choroby to również złe warunki życia, niedobór selenu i jodu, stres, palenie papierosów, zanieczyszczenie środowiska. Groźba zachorowania wzrasta też u osób cierpiących na inne choroby autoagresywne jak celiakia, toczeń, RZS, choroby zapalne jelit czy alergię. Na chorobę Hashimoto częściej od mężczyzn chorują kobiety. Zadzwoń do nas Tel. +48 46 858 00 00 Obsługa klienta jest czynna w godzinach - Grupa krwi to zestaw antygenów (białek) na czerwonych krwinkach. W zależności od ich obecności lub braku wyróżniamy podstawowe grupy - A, B, Ab oraz 0. Każda z tych grup w zależności od obecności tzw. antygenu D może być Rh - dodatnia lub Rh - ujemna. I choć krew każdego człowieka pełni taką sam funkcję, dotleniając i odżywiając organy oraz tkanki, różnice w zestawach antygenów są istotne w przypadku transfuzji krwi, przy przeszczepie narządów oraz kiedy planujesz powiększenie rodziny. Co to jest konflikt serologiczny O konflikcie serologicznym mówimy wtedy, kiedy mama wytworzyła przeciwciała odpornościowe przeciwko antygenom na powierzchni krwinek nienarodzonego dziecka. Zazwyczaj o konflikcie mówi się w kontekście antygenu D, choć konflikt może dotyczyć także innych antygenów np. Kidd Kell Duffy MNS. Aby mama wytworzyła przeciwciała, musi dojść do kontaktu z krwinkami Rh – ujemnej matki i Rh - dodatniego dziecka. Dzieje się tak najczęściej przy porodzie lub poronieniu, stąd konflikt jest rzadki w pierwszej ciąży. Do kontaktu z krwinkami może również dojść po zabiegach diagnostycznych, np. amniopunkcji, lub podczas silnego krwawienia we wczesnej ciąży. W pierwszej kolejności należy oznaczyć grupę krwi matki. Jeżeli jest ona Rh- ujemna, może dojść do konfliktu w zakresie antygenu D. Aby do tego doszło tata dziecka musi być Rh –dodatni. Grupę krwi dziedziczymy po rodzicach, jeśli więc maluch będzie miał grupę krwi ujemną jak mama, konfliktu nie będzie. Jeśli dziecko odziedziczy krew po tacie, wówczas konflikt jest prawdopodobny. Po porodzie lub poronieniu, silnym krwawieniu lub inwazyjnych zabiegach, Rh- ujemne przyszłe mamy otrzymują immunoglobulinę anty D. Opłaszcza ona krwinki nienarodzonego dziecka, które przedostały się do krwiobiegu matki. W przeciwnym razie wytworzyłaby ona odporność analogiczną do tej po infekcji. Raz wytworzone przeciwciała zostają w organizmie matki na zawsze. Jeśli zajdzie ona w kolejną ciążę, a kolejny maluch ponownie odziedziczy grupę krwi po tacie, przeciwciała zadziałają i zaczną niszczyć krwinki płodu. Jakie są skutki konfliktu serologicznego Ciąża konfliktowa jest ciążą wysokiego ryzyka i powinna być prowadzona w ośrodku referencyjnym, gdzie nienarodzony maluch jest monitorowany pod względem wystąpienia anemii. Niekiedy wystarcza sama obserwacja – monitorowanie przepływów płodu w USG. Najgroźniejszym w konsekwencjach powikłaniem jest choroba hemolityczna i uogólniony obrzęk płodu. Jest skutkiem anemizacji, jeszcze w życiu płodowym maleństwa. Wówczas leczenie rozpoczyna się jeszcze zanim dziecko przyjdzie na świat. Lekarz wykonuje transfuzję podając dziecku krew przez pępowinę. Nie zmienia to trwale grupy krwi. Niekiedy wymaga powtórzenia. Innym powikłaniem może być nasilona żółtaczka. W odróżnieniu od żółtaczki fizjologicznej, którą można zaobserwować w 2-3 dobie życia noworodka, ta będąca wynikiem konfliktu serologicznego, pojawia się już w pierwszym dniu po porodzie. Stężenie bilirubiny odpowiedzialnej za żółty koloryt skóry jest bardzo wysokie i szybko wzrasta. Stężenie bilirubiny obniża się poprzez stosowanie fototerapii. Czy można mu zapobiec? Aby uniknąć zaburzenia w postaci konfliktu serologicznego, przede wszystkim nie należy dopuścić do powstania przeciwciał. Ważna jest też szybka reakcja, jeśli te się pojawią. Aby stwierdzić ich obecność lekarz zleci specjalistyczne badanie krwi tzw. odczyn Coombsa. Informacja „przeciwciał odpornościowych nie stwierdzono” jest prawidłowym wynikiem tego badania. Jeśli w Twoim przypadku konflikt jest prawdopodobny, lekarz już na pierwszej wizycie poinformuje Cię o tym i obejmie programem profilaktycznym. W 28. tygodniu ciąży lekarz zaproponuje Ci wykonanie zastrzyku domięśniowego, zawierającego immunoglobulinę anty D. Możesz się zgodzić lub nie. Jest to postępowanie „na ślepo” – ani Ty ani lekarz nie znacie jeszcze grupy krwi dziecka. I choć zastrzyk może się okazać niepotrzebny, takie postępowanie jest rekomendowane. Profilaktykę należy stosować każdorazowo w przypadku poronienia z obfitym krwawieniem, obligatoryjnie po porodzie Rh- dodatniego malucha czy w przypadku zabiegów inwazyjnychwykonywanych w ciąży. Brak zgody na zastrzyk w tej sytuacji grozi konfliktem w kolejnych ciążach. Zadzwoń do nas Tel. +48 46 858 00 00 Obsługa klienta jest czynna w godzinach - Konflikt serologiczny to zjawisko polegające na wytwarzaniu przeciwciał odpornościowych atakujących krwinki czerwone płodu. To następstwo niezgodności serologicznej, która dotyczy matki i płodu. Zobacz, kiedy występuje konflikt serologiczny, na czym polega i jakie niesie ryzyko dla ciąży. Konflikt serologiczny to zaburzenie prowadzące do choroby hemolitycznej płodu lub noworodka. Do nieprawidłowości dochodzi, gdy przeciwciała odpornościowe matki atakują antygeny znajdujące się na krwinkach czerwonych nienarodzonego dziecka, odbierając je jako zagrożenie. Choroba hemolityczna dziecka może przebiegać z różnym nasileniem. Aktualnie dostępne są jednak metody zarówno profilaktyczne, jak i lecznicze, a ich przestrzeganie może zniwelować konsekwencje groźne dla dziecka. Niezgodność serologiczna – jakich grup krwi dotyczy? Konflikt serologiczny bywa mylnie uznawany za niezgodność pomiędzy krwią matki i ojca. W istocie, to zjawisko może pojawić się najczęściej, gdy matka ma grupę krwi z czynnikiem Rh ujemnym (-), a ojciec dziecka Rh dodatni (+). Jednak mowa wówczas o niezgodności serologicznej, która predysponuje do wystąpienia konfliktu, a nie o samej chorobie. Niezgodność serologiczna pojawia się, ponieważ grupa krwi z czynnikiem dodatnim jest znacznie częściej spotykana i cechuje się obecnością antygenu D na powierzchni krwinek czerwonych. Z kolei Rh ujemny bez wspomnianego antygenu dotyczy zaledwie 15% kobiet. Jeśli dziecko dziedziczy grupę krwi po ojcu, co dzieje się w ok. 60% przypadków, wówczas organizm matki może odpierać krew dziecka jako ciało obce i usiłować ją zwalczyć. Warto jednak zaznaczyć, że dziecko rodziców niezgodnych serologicznie nie zawsze będzie miało objawy choroby. Konflikt serologiczny pojawia się, gdy dojdzie już do wytworzenia przeciwciał przeciwko antygenom płodu odziedziczonym po ojcu. Aby do tego doszło, krew płodu musi połączyć się z krwią matki. Przeciwciała nie są wytwarzane, jeśli krew płodu nie przenika przez barierę łożyskową. Kiedy występuje konflikt serologiczny? Aby doszło do wytwarzania przeciwciał musi dojść do kontaktu krwi płodu z krwioobiegiem matki. W trakcie ciąży organizm dziecka jest oddzielony od krwi matki, choć mogą pojawić się mikroprzecieki. Zwykle nie są jednak groźne, ponieważ znikoma ilość krwi jest niewystarczająca do uruchomienia układu odpornościowego. Inaczej natomiast jest w trakcie porodu, odklejenia się łożyska, poronienia lub zabiegów przeprowadzanych w trakcie ciąży. Krew płodu, przedostająca się do krwioobiegu matki w ilości powyżej 0,2 ml, zwykle inicjuje wytwarzanie przeciwciał obronnych. Układ odpornościowy rozpoczyna wówczas niszczenie krwinek czerwonych dziecka, co określa się właśnie jako konflikt serologiczny. Konflikt serologiczny a druga ciąża – zagrożenie Jeśli przeciwciała zostaną po raz pierwszy wytworzone podczas porodu pierwszego dziecka, najczęściej nie dochodzi do powikłań u noworodka. Czas porodu jest zbyt krótki, by mogło dojść do zaburzeń. Konflikt serologiczny jest natomiast o wiele bardziej prawdopodobny w przypadku kolejnej ciąży. Raz wytworzone przeciwciała nie znikają, a krążą w organizmie matki przez wiele lat. Kobieta, która ponownie zaszła w ciąże lub poroniła, posiada już przeciwciała, które mogą przedostać się przez łożysko i atakować kolejne dziecko. Konflikt serologiczny – objawy choroby hemolitycznej u dziecka Niezgodność serologiczna w minimalnym stopniu może utrudniać zajście w ciążę lub zwiększać ryzyko poronienia. Zwykle choroba hemolityczna wpływa na stan zdrowia, a nie na sam przebieg ciąży. Niemniej jednak brak opieki lekarskiej może doprowadzić do poważnych konsekwencji już na etapie życia płodowego. U dzieci z chorobą hemolityczną najczęściej dochodzi do rozwoju ciężkiej niedokrwistości (anemii). Dziecko może mieć blady odcień skóry, powiększone narządy wewnętrzne (wątrobę i śledzionę), a także problemy z oddychaniem. Do powiększenia narządów dochodzi, ponieważ w wyniku niedostatecznej ilości czerwonych krwinek, organizm dziecka wzmaga ich produkcję nie tylko w szpiku kostnym, lecz także w wątrobie i śledzionie. Konflikt serologiczny nieco rzadziej wywołuje objawy, takie jak: ciężka żółtaczka hemolityczna – w wyniku niszczenia krwinek czerwonych wytwarza się bilirubina. Bez odpowiednich kroków może dojść do znacznego podniesienia stężenia bilirubiny, co prowadzi nawet do uszkodzenia mózgu dziecka będącego przyczyną niedorozwoju umysłowego, niedosłuchu czy porażenia mózgowego;uogólniony obrzęk płodu – nienarodzone dziecko może mieć obrzęk skóry i tkanki podskórnej, niekiedy pojawiają się wybroczyny. Dzieje się tak, ponieważ narastające niedotlenienie, które wynika z niedostatecznej ilości krwinek, sprawia, że naczynia krwionośne zaczynają przepuszczać wodę. W jamie brzusznej dziecka gromadzi się płyn, a serce stopniowo staje się niewydolne. Ta postać konfliktu serologicznego uznawana jest za najcięższą i może prowadzić do śmierci dziecka jeszcze w łonie matki. Jak zdiagnozować konflikt serologiczny – tabela, kalkulator, badania Niezgodność serologiczna dotyczy szacunkowo zaledwie 3 na 1000 kobiet w ciąży. Konflikt serologiczny nie występuje, jeśli matka ma Rh+, a ojciec Rh– czy Rh+, dlatego w takich przypadkach nie ma konieczności sprawdzania, czy tabela poszczególnych kombinacji wskazuje na ryzyko. Jeśli rodzice chcą wiedzieć, czy konflikt serologiczny może dotyczyć ich dziecka, kalkulator wskazujący prawdopodobieństwo grupy krwi nie ma żadnego zastosowania. Znając grupę krwi matki i ojca, możemy jedynie stwierdzić niezgodność, a do diagnozy konfliktu służą inne badania. Jak sprawdzić, kiedy występuje konflikt serologiczny? Podstawowym badaniem wykonywanym w ciąży jest oznaczenie przeciwciał anty-D, co określa się jako odczyn Coombsa. Jeśli przeciwciała nie zostały wytworzone, kobieta w trakcie trwania ciąży oraz tuż po porodzie otrzymuje immunoglobulinę anty-D (o ile dziecko jest Rh+), która ma zapobiegać wytwarzaniu się wspomnianych przeciwciał. Takie działanie stosuje się jako profilaktykę konfliktu serologicznego w następnej ciąży. Jeśli natomiast w trakcie ciąży stwierdzi się obecność niebezpiecznych przeciwciał, konieczne jest przeprowadzanie badań mierzących ich poziom co cztery tygodnie. Jeśli poziom przeciwciał przeciwkrwinkowych jest wysoki lub gdy podczas badania ultrasonograficznego (USG) podejrzewa się chorobę hemolityczną u dziecka, konieczne może okazać się wykonanie dodatkowych badań, takich jak amniopunkcja lub kordocenteza. Konflikt serologiczny – profilaktyka i leczenie Najistotniejsza w przypadku ciąży u kobiet z grupą krwi Rh (–) jest profilaktyka. Szacuje się, że podanie immunoglobuliny anty-D w okresie ciąży oraz tuż po porodzie jest skuteczne nawet w 99% przypadków. W Polsce najczęściej praktykuje się podanie immunoglobuliny w ciągu 72 godzin po porodzie. Warunkiem jest brak stwierdzenia obecności przeciwciała w badaniach diagnostycznych. Związek podaje się ją także kobietom, które mają grupę krwi Rh minus oraz przebyły poronienie, ciążę pozamaciczną, krwotok w trakcie ciąży lub inwazyjne badanie. W przypadku, gdy u płodu stwierdza się objawy choroby hemolitycznej, konieczne może okazać się wewnątrzmaciczne przetaczanie krwi. Za pomocą transfuzji dziecko otrzymuje krew pozbawioną antygenu D, która nie inicjuje wytwarzania przeciwciał przez organizm matki. Po narodzinach konflikt serologiczny jest leczony w zależności od stopnia rozwoju choroby. Konflikt serologiczny – pamiętam, że ten zwrot był pierwszym, który w czasie ciąży wprawił mnie w zakłopotanie. Płeć dziecka na USG Kiedy zachodzi konflikt serologiczny? GRUPA KRWI RH+ RH- RH+ Brak Konfliktu Konflikt RH- Brak Konfliktu Brak Konfliktu Sylwia ma grupę krwi A RhD-, a ja AB RhD+, Zuzi przypadła w udziale grupa krwi B RhD+. Ginekolog podczas pierwszej wizyty stwierdził, że zachodzi u nas ryzyko wystąpienia konfliktu serologicznego. Konflikt, konflikt, konflikt… Przyznacie, że to bardzo źle nacechowane słowo. Pierwsze skojarzenie mam z konfliktem na Bliskim Wschodzie, a tam jest dużo krwi i śmierci. Dlatego słysząc słowo konflikt w kontekście ciąży zapadł u mnie blady strach. Jak się potem okazało – niepotrzebny. UWAGA 1: Jest to artykuł popularno-naukowy (zdecydowanie bardziej popularno niż naukowy). Staram się w nim opisać jak najbardziej przystępnie czym jest konflikt serologiczny. Wpis był konsultowany z przyszłą Panią doktor, a zarazem przyszłą mamą Karoliną, której dziękuję za pomoc. Jeśli szukacie bardziej naukowych informacji w tym temacie to Karolina podrzuciła mi dwa linki, które znajdziecie na końcu wpisu. UWAGA 2:Poniższy wpis analizuje tylko przypadek konfliktu serologicznego w układzie Rh. Konflikt może wystąpić także w grupie krwi. Ten w układzie Rh jest bardziej popularny i mógł nas dotyczyć, dlatego na nim się skupiłem. Na czym polega konflikt serologiczny? W skrócie i uproszczeniu konflikt serologiczny to problem zdrowotny, którego podłożem jest posiadanie przez matkę przeciwciał reagujących na antygeny płodu. Jeśli dziecko posiada czynniki krwi po tacie, a te są inne niż u mamy to może dojść do konfliktu. I nie chodzi tu o grupę krwi, a o antygen D. Jedni go posiadają (RhD+), inni nie (RhD-). Czy zatem na pierwszej randce (jeśli partner(ka) okazuje się osobą interesującą, a nie chce się tracić czasu) należy pytać o jego antygen D? Niekoniecznie, ale o tym za chwilę. Podsumowując: konflikt serologiczny może wystąpić gdy dziecko dziedziczy czynniki krwi po tacie (posiada antygen D), a te są inne niż mamy (nie posiada antygenu D). Konflikt serologiczny: Tabela Poniżej znajdziesz tabelę ryzyka. Jest to moje uproszczenie i pokazuje wyłącznie konflikt serologiczny w układzie Rh. W żadnym materiale naukowym nie znajdziecie podobnej tabeli. Kiedy następuje konflikt serologiczny? Organizm mamy tak naprawdę wchodzi w konflikt z dzieckiem tylko wtedy jeśli ich krew się połączy. Najczęściej dzieje się to dopiero podczas porodu. Ciało mamy traktuje organizm dziecka jako ciało obce i próbuje z nim walczyć za pomocą przeciwciał. Dochodzi wtedy do choroby hemolitycznej. Sprawdź: Czy plamienia pod koniec ciąży są niebezpieczne? Konflikt serologiczny: skutki u dziecka Skutki konfliktu serologicznego dzielą się na trzy grupy: Uogolniony obrzęk płodu, czyli najcięższe skutki konfliktu. Przy tej postaci schorzenia występuje zarówno obrzęk skóry, jak i tkanek podskórnych. Dodatkowo płyn przesiękowy może gromadzić się w jamie brzusznej. Niestety przy tej postaci schorzenia bardzo często do chodzi do śmierci płodu tuż po urodzeniu (w wyniku niewydolności krążeniowej) lub poronienia. Anemia, czyli utrzymanie dużej liczby przeciwciał w organizmie noworodka, które może trwać nawet do sześciu tygodni po porodzie. Powstaje na skutek niszczenia przez przeciwciała matki krwinek czerwonych dziecka. W przypadku ciężkiej anemii dziecko może mieć woskowy odcień skóry. Może także występować u niego powiększenie wątroby oraz śledziony. Ciężka żółtaczka hemolityczna – żółtaczka o ciężkim przebiegu. Nieleczona może doprowadzić do uszkodzenia mózgu (żółtaczka jąder podkorowych mózgu). W przypadku prawidłowego leczenia takie ryzyko nie występuje. Dodatkowo żółtaczka hemolityczna powoduje powiększenie śledziony oraz wątroby. Ilość immunoglobulin we krwi matki oraz faza ciąży podczas której przeciwciała przenikną do płodu decyduje o tym jaka postać choroby się uaktywni i jakie będą jej objawy oraz skutki. Objawy konfliktu serologicznego Objawy przy ogólnym obrzęku i ciężkiej żółtaczce: żółte zabarwienie skóry – wywołane wyższym stężeniem bilirubiny, drgawki, wzmożone napięcie mięśni powiększenie wątroby oraz śledziony. Objawy przy anemii: bladość, powiększenie wątroby oraz śledziony, duszności. Konflikt serologiczny – leczenie Jeśli kobieta ma grupę krwi RH-, a mężczyzna RH+ (tak jak u nas) to matce podaje się immunoglobulinę anty-D. Zapobiega to uczuleniu kobiety antygenami, których nie posiada. Immunoglobulinę podaje się najczęściej tuż po porodzie. Czasami jednak stosuje się ją w ostatnich tygodniach ciąży. Konflikt serologiczny a druga ciąża Z racji tego, że jeśli (o ile w ogóle) do zetknięcia się krwi mamy z krwią dziecka dochodzi dopiero podczas porodu to organizm matki nie zdąży szybko wytworzyć przeciwciał. Nawet jeśli – to będą one na tyle słabe, że nie zaszkodzą dziecku. Dlatego prawie nigdy nie zdarza się by dochodziło do konfliktu serologicznego przy pierwszej ciąży. W przypadku gdy kobieta ma grupę krwi RhD-, a mężczyzna RhD+ to tak jak wspomniałem wyżej przeprowadza się immuniazcję. Dlatego druga i każda kolejna ciąża są bezpieczne. Gorzej jeśli w czasie pierwszej ciąży doszło do uczulenia. Wtedy organizm kobiety wytworzy przeciwciała, a każda kolejna ciąża może być zagrożona. Przeczytaj: Więcej o zastrzyku immunologicznym Jak to było u nas? Na szczęście nasz przypadek kwalifikował Sylwię do immunizacji. Czyli występował u nas najczęściej spotykany przypadek konfliktu (oprócz konfliktu w układzie Rh mogą występować także inne konflikty serologiczne). Immunoglobulinę anty-D podano Sylwii w czasie porodu. Był to zastrzyk domięśniowy. Do uczulenia nie doszło. Zuzia urodziła się z piękną różową skórą. Nie było mowy ani o żółtaczce, ani o bladości. Wszystko wskazuje na to, że kolejne ciąże także nie będą zagrożone, a konflikt serologiczny nie jest taki straszny, jak go malują. Dieta w ciąży, Zdrowie w ciąży Koktajl położnej – kontrowersyjny napój zyskuje popularność mam! Czy jest bezpieczny? Gdy zbliża się termin porodu, u każdej ciężarnej kobiety pojawia się stres i niepokój. Napięcie jeszcze bardziej narasta, kiedy okazuje się, że rozwiązanie się opóźnia. W takiej sytuacji często rozpoczyna... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Pałeczki kwasu mlekowego (pałeczki Doderleina): Dlaczego bakterie Lactobacillus są tak ważne dla zdrowia kobiety? Pałeczki kwasu mlekowego to jeden z wielu gatunków mikroorganizmów bytujących w pochwie kobiet i w jelicie obu płci. Biorą udział w wielu fizjologicznych procesach, hamują rozwój patogenów. Zaburzenia flory... Czytaj dalej → Mama, Zdrowie w ciąży Czy można robić manicure hybrydowy w ciąży i czy to na pewno nie zaszkodzi dziecku? Manicure hybrydowy to w ostatnich latach jeden z najpopularniejszych sposobów stylizacji paznokci. Metoda ta łączy ze sobą elementy tradycyjnego malowania paznokci przy pomocy lakieru, manicure akrylowego oraz żelowego. Wiele kobiet... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Zdrowie w ciąży, Choroby niemowląt Mykoplazma: bakteria wywołująca zapalenie płuc. Objawy i leczenie choroby Mykoplasma to bakteria, która wywołuje zakażenia dróg oddechowych i zapalenie płuc. Choroba może pojawić się w każdym wieku, ale szczególnie narażone są na nią małe dzieci. Do zakażenia dochodzi drogą... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Pępowina dwunaczyniowa [przyczyny, skutki, zagrożenia] Pępowina dwunaczyniowa to taka, która posiada inną niż zazwyczaj liczbę naczyń krwionośnych – jedną tętnicę i jedną żyłę, co może być powodem jej nieprawidłowego funkcjonowania. Zdarza się także, że pępowina... Czytaj dalej → Ciąża, Zdrowie w ciąży Czy nospa jest bezpieczna w ciąży? Dawkowanie i możliwe skutki uboczne Nospa w ciąży jest często stosowana na różne dolegliwości. Według wielu lekarzy jest to najczęściej stosowany lek u kobiet ciężarnych. No-Spa jest lekiem o działaniu przeciwbólowym i rozkurczającym. Kobiety w... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Zdrowie rodziców, Zdrowie w ciąży 3 naturalne antybiotyki w diecie dziecka Większość rodziców traktuje antybiotyki jako ostateczność. Nic dziwnego! Kupione w aptece specyfiki niszczą zarówno dobre, jak i złe bakterie, co niesie za sobą szereg konsekwencji. Pierwsze skutki uboczne antybiotykoterapii pojawiają... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Rzucanie palenia w ciąży – Jak rzucić palenie w ciąży? Kobiety, które wiedzą, że są w ciąży zazwyczaj starają się od razu rzucić palenie, co wcale nie jest taką prostą sprawą. Uzależnienia od nikotyny nie jest łatwo zwalczyć, a odstawienie... Czytaj dalej → Dolegliwości w ciąży, Zdrowie w ciąży Migrena w ciąży [przyczyny, leczenie, domowe sposoby na migrenę] Migrena w ciąży to częsta przypadłość, z którą borykają się przyszłe mamy szczególnie w I trymestrze. Co ciekawe, nie wszystkie kobiety, które przed ciążą często odczuwały bóle głowy, doświadczają ich... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Opryszczka wargowa w ciąży [przyczyny, objawy, leczenie i skutki] Opryszczka wargowa w ciąży: małe, swędzące pęcherzyki wypełnione płynem, które łatwo pękają powodując rozsiewanie wirusa. W zależności od typu wirusa, który wywołał te nieprzyjemne objawy, może być zlokalizowana zarówno na... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Czy kobiety w ciąży muszą nosić maseczki? W jakich przypadkach zakrywanie ust i nosa jest obowiązkowe podczas porodu? Obowiązek zasłaniania ust i nosa został wprowadzony w Polsce już 16 kwietnia. Oznacza to, że w miejscach publicznych każdy, obowiązkowo musi nosić maseczkę lub w inny sposób zasłonić usta i... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Pępek w ciąży – Jaki powinien być? Co może sygnalizować? Pępek w ciąży potrafi zaskoczyć niejedną przyszłą mamę. W tym okresie zmianie ulega bowiem nie tylko jego kształt, ale także niejednokrotnie kolor. W zdecydowanej większości wypadków jest to zjawisko naturalne... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Jaki powinien być zapach moczu w ciąży? Zgodnie z normą, zapach ludzkiego moczu nie powinien być wyczuwalny, lecz istnieje kilka przyczyn, które znacznie zmieniają jego odczuwanie przez nas, a wiele przyszłych mam niepokoi zapach moczu w ciąży.... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Jakie jest prawidłowe ciśnienie krwi w ciąży? Prawidłowe ciśnienie krwi jest istotną kwestią zdrowotną. Problemy z nim ma około 10 milionów Polaków, a więc 1/3 naszych rodaków! Wszelkie odchylenia od normy w tej kwestii powinny wzbudzać niepokój,... Czytaj dalej → Zdrowie w ciąży Paciorkowiec w ciąży [zarażenie, objawy, leczenie] Paciorkowiec w ciąży to dość powszechne zjawisko, bowiem nosicielstwo tej bakterii jest dość częste. Ze względu jednak na fakt, iż w trakcie porodu może ona zostać przeniesiona na noworodka i... Czytaj dalej → Konflikt serologicznyKonflikt serologiczny jest powikłaniem ciąży, które może wystąpić, gdy matka ma krew z czynnikiem Rh-, a ojciec Rh+. We krwi niektórych ludzi występuje czynnik nazywany antygenem D. Jeżeli antygen D jest obecny we krwi to dana osoba ma krew z czynnikiem Rh+, a jeżeli tego antygenu D we krwi nie ma to wówczas momencie, gdy okaże się, że płód odziedziczy czynnik Rh po ojcu (czyli płód będzie miał krew z czynnikiem Rh+), wtedy jest postrzegany przez organizm swojej matki jak intruz (bo matka ma krew z czynnikiem Rh-). W przypadku konfliktu serologicznego organizm matki (mającej czynnik Rh-) wytwarza przeciwciała, które mają na celu zniszczyć płód, który ma krew z czynnikiem Rh+. Jeżeli jesteś ciężarną i Twoja krew ma czynnik Rh+ to nie musisz się martwić – problem konfliktu serologicznego Cię nie antygenu D we krwi odgrywa poważną rolę zarówno w krwiodawstwie, jak też w serologiczny – informacje o niezgodności RhŁożysko jest barierą, która ma na celu chronić dziecko. Niestety, krew dziecka może w niektórych sytuacjach przeniknąć do krwioobiegu matki np. podczas porodu. Kiedy dojdzie do skrzyżowania krwi, układ odpornościowy kobiety wytworzy przeciwciała, które będą walczyć z krwią pierwszej ciąży kobiety z niezgodnością Rh jest mało prawdopodobne, aby mógł zaistnieć jakikolwiek problem. Zwykle pierwsze dziecko rodzi się, zanim organizm matki u wytworzy wystarczająca ilość przeciwciał, aby spowodować uszczerbek na jego zdrowiu. Jednak wytworzone przeciwciała pozostają w ciele matki długo po urodzeniu pierwszego dziecka. Jeśli podczas drugiej ciąży płód ma we krwi czynnik Rh+ to konflikt serologiczny może być niebezpieczny!Konflikt serologiczny – czynniki ryzykaCzynniki ryzyka konfliktu serologicznego obejmują:poczęcie dziecka przez kobietę o czynniku Rh- i mężczyznę o czynniku Rh+ (dziecko ma ok. 50% (lub więcej) szans na odziedziczenie czynnika Rh+)wcześniejsza ekspozycja na krew z czynnikiem Rh+, która może wystąpić podczas:poprzednie urodzenie dziecka z czynnikiem Rh+ektopowa ciąża, poronienie lub poronienie płodu z krwią o czynniku Rh+wstrzyknięcie za pomocą zanieczyszczonej igły krwi z czynnikiem Rh+transfuzja krwi lub przeszczep komórek macierzystych z dawcą Rh-dodatnimbadania przeprowadzane podczas ciąży, które mogą narazić matkę na kontakt z krwią dziecka, takie jak amniopunkcja i pobieranie próbek kosmówki. Po tych badaniach lekarze mogą podawać leki zwane immunoglobuliną Rh, które skutecznie zapobiegają reakcji serologiczny – zapobieganieKobiety, które mają Rh-ujemne, mogą być leczone immunoglobuliną Rh w momencie, kiedy są narażone na kontakt z krwią Rh-dodatnią. Podawanie tego leku w odpowiednim czasie ma kluczowe znaczenie, ponieważ po wytworzeniu przez organizm ciężarnej przeciwciał Rh lek nie będzie już serologiczny – objawyKonflikt serologiczny nie ujawnia żadnych oczywistych objawów u kobiet w ciąży, ale noworodki mogą wykazywać objawy niedokrwistości hemolitycznej. Objawami niedokrwistości hemolitycznej u noworodka są:żółtaczka, którą można rozpoznać po żółknięciu skóry i białek oczu. Konflikt serologiczny powoduje obumieranie czerwonych krwinek płodu, a te umierające komórki uwalniają hemoglobinę do krwi. Hemoglobina jest następnie rozkładana na związek zwany bilirubiną, co powoduje żółtawy kolor skóry dziecka. Wysoki poziom bilirubiny może również powodować uszkodzenie mózgu zwane żółtaczką jąder podkorowych lub encefalopatią serca – bez wystarczającej liczby czerwonych krwinek do transportu hemoglobiny w organizmie, serce niemowlęcia będzie musiało pracować ciężej, a stres może prowadzić do niewydolności serologiczny – diagnozaW celu zdiagnozowana konfliktu serologicznego lekarz zleca badanie krwi matki, aby ustalić czy ma ona czynnik Rh-dodatni czy Rh-ujemny. Jeśli Rh matki jest ujemne lekarz powinien zlecić kolejne badanie krwi matki w celu wykrycia przeciwciał. Jeśli kobieta ma przeciwciała Rh, oznacza to, że była wcześniej narażona na krew Rh dodatnią i że jej obecna ciąża może być zagrożona, jeśli płód ma czynnik ojciec dziecka jest Rh-dodatni lekarz powinien zalecić ciężarnej amniopunkcję, aby pobrać próbkę płynu owodniowego i ustalić, czy dziecko jest Rh-dodatnie. Po stwierdzeniu lub podejrzeniu konfliktu serologicznego lekarz może wykonać dodatkowy test na przeciwciała Rh w późniejszym okresie że płód cierpi na niedokrwistość hemolityczną z powodu konfliktu serologicznego można oszacować na podstawie wyników amniopunkcji, badania przeciwciał lub badania USG serologiczny i leczenie niedokrwistości hemolitycznejW bardzo łagodnych przypadkach niedokrwistość hemolityczna może nie wymagać leczenia. Kiedy leczenie jest konieczne, dziecko może otrzymać suplementy żelaza i lek zwany erytropoetyną, co skłania ciało do produkcji większej ilości czerwonych niedokrwistość hemolityczna może wymagać transfuzji krwi przez pępowinę lub wczesnej indukcji porodu, jeśli dziecko jest opieka prenatalna jest bardzo ważna, ponieważ lekarze na podstawie szczegółowej diagnostyki mogą ustalić, czy ciąża jest zagrożona konfliktem serologicznym, a jeśli tak, to są w stanie ściśle monitorować stan zdrowia matki i dziecka. Mogą także obserwować objawy niedokrwistości hemolitycznej i odpowiednio je leczyć.

czy konflikt serologiczny utrudnia zajście w ciążę